慢性肾炎

慢性肾炎是由急性肾炎转变而来，是一种常见的慢性肾脏疾患，以男性患者较多，病程持续1年以上，发病年龄大多在20－40岁。急性肾炎起病急，以浮肿、血尿症状为最多见。慢性肾炎表现各异，有的无明显症状，有的有明显血尿、浮肿、高血压，并有全身乏力、纳差腹胀、贫血等兼症。多数患者呈进行性加重，但有些患者的症状可部分或全部缓解，病程长达20－30年。若血压持续升高，可见头晕、头痛胸闷、视力模糊等症。

慢性肾炎病人的临床表现

慢性肾炎病人的主要临床表现有水肿、高血压、尿异常，三者可以同时并见，也可以单一或相兼出现。

(1)水肿：水肿部位往往出现在眼睑、颜面及双下肢，一般为轻中度水肿，在慢性肾炎未引起尿毒症时很少出现胸水、腹水等。

(2)高血压：一般为中等程度高血压，收缩压在20～22.7kPa左右，舒张压在12.7～14kPa左右，通常用利尿剂和β受体阻滞剂如心得安后，血压可得到有效控制。

(3)尿异常：中等程度的蛋白尿，24小时尿蛋白定量在2g左右，常为非选择性蛋白尿。肉眼血尿或镜下血尿也是慢性肾炎尿改变情况之一，用相差显微镜检查，90%以上的为变形红细胞血尿，少数为均一型红细胞血尿。除蛋白尿、血尿外，尚可有管型尿、尿量的变化、尿比重及尿渗透压的异常。