治疗方法:
内服调和气血美白汤:
美白方基本组成:茯苓、白术、白芍、白鲜皮各15 g,白芷、白蒺藜各10 g,益母草、川芎各20 g。
加减:偏肝肾阴虚者,加熟地、枸杞、女贞子、旱莲草、丹皮;偏肾阳虚者,加菟丝子、鹿角胶、熟地、牛膝;偏肝气郁结者,加柴胡、当归、枳壳、郁金。
用法:1剂/天,水煎服,100 ml/次,2次/天。
外用玉容散:
玉容散面膜制备方法:白茯苓、白菊花、白芷、白术、白扁豆、白芍、白僵蚕、珍珠等量研末过120目筛,用蜂蜜调成糊状。
用法:于每晚清洁面部皮肤后,将玉容面膜均匀敷于患处,1小时后清洗,每晚1次。
以上疗法治疗12周后观察结果。治疗期间注意防晒,忌服避孕药,不滥用化妆品,避免精神紧张。
祖国医学认为,黄褐斑的病因病机为:精血不足,不能上荣于面;或气血痰淤积滞皮下,色素沉着;或肝郁气滞,郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血失和而发病。
调和气血美白汤中选用能抑制酪氨酸酶活性的药物茯苓、白术、白鲜皮、益母草为主要治疗药物;白芷、白蒺藜具低浓度抑制酪氨酸酶活性作用。其中茯苓、白术补气健脾;白芍养阴柔肝;益母草、川芎活血化淤;白芷、白蒺藜、白鲜皮散风行血,解毒燥湿。诸药共奏调和气血之效。
且白茯苓、白术、白芍曾记载于明代《医学入门》“三白汤”,益母草曾记载于《普济方》可“滋润面容”,均为美容良药。若精血不足,肝肾阴虚者可配伍熟地、枸杞、女贞子、旱莲草、丹皮等;偏肾阳虚损可配伍菟丝子、鹿角胶、熟地、牛膝等;肝气郁结者可配伍柴胡、当归、枳壳、郁金等疏肝理气之药。
外用玉容散面膜方来自于《医宗金鉴·外科心法要诀》所记载治疗“黧黑黯”的名方玉容散加减,历代医家认为此方中所含药物均有褪色美白润肤之攻效;研究证实,组方中白色中药均能抑制黑素代谢。
如此内外结合,气血充足调和,面部光洁白嫩,可消除黄褐斑。 我们将中医传统辨证论治和现代实验研究相结合,理论与实践相结合,实验与临床相结合,调和气血美白汤配合外用玉容散面膜临床疗效显著。