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血栓闭塞性脉管炎的治疗方法西医治疗噻氯匹定治疗血栓闭塞性脉管炎

噻氯匹定治疗血栓闭塞性脉管炎

[药品名]噻氯匹定
    
[英文名]Ticopidine
    
[作用与用途]

体内给药、体外试验的结果表明噻氯匹定对二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集有较强的抑制作用;它对胶原、凝血酶、花生四烯酸、肾上腺素及血小板活化因子等诱导的血小板聚集亦有抑制作用,但强弱不一。在人,服药后24—48小时开始呈现抗血小板作用;3—5日后作用达高峰;停药后作用仍可持续72小时。与阿司匹林不同,它对ADP诱导的第1相和第Ⅱ相聚集均有抑制作用;而且还有一定的解聚作用;它也可抑制血小板的释放反应。在缺血性心脏病、脑血管病的患者,它也呈现良好的抗血小板作用。它对各种实验性血栓形成均有不同程度的抑制。它还可与红细胞膜结合,降低红细胞在低渗溶液中产生溶血倾向,可改变红细胞的变形性及可滤性;可降低全血的粘滞度。其抗血小板作用机制尚不清楚。
    
口服吸收良好,l一3小时后血浆药物浓度达蜂值,1次口服500mg,峰浓度为0.6-O.8mg/L。1次口服250mg,1日2次,连服21日,其血浆浓度为0.9mg/L。在体内大部被代谢,其2-酮代谢物的抗血小板作用比母体强5—10倍。t1/2为24—33小时。
    
已试用于以血小板功能为主导的一些疾病,对慢性血栓闭塞性脉管炎及闭塞性动脉硬化患者,可使症状改善;在心绞痛患者,疗效报告不一,但如在急性心肌梗死发作后12小时内服用,其血小板寿期、心肌酶的活性均有改善;对近期发作的一过性脑缺血发作,效果优于阿司匹林和双嘧达莫。
    
[用法与用量]

一般口服其片剂,每日500mg,分2次服。
    
[注意事项]
    
1.常见的不良反应为消化道症状(如恶心、腹部不适及腹泻)及皮疹,发生率约10%,饭后服用可减少其发生。
2.其出血时间的延长对外科手术患者不利,应禁用。
3.偶有粒细胞、中性白细胞、血小板减少、肝功能升高等报道。
    
[制剂]

片剂:每片O.25g。
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游客:梅梅 发表于2009-1-2 10:39:48:
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曹烨民 主任医师
擅长: 糖尿病、足静脉曲张、静脉功能不全、动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等各种脉管病的诊治
单位: 上海市中西医结合医院
黄新天 主任医师,教授
擅长: 动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、动脉瘤
单位: 上海交通大学附属第九人民医院
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