慢性肥厚性鼻炎是各种原因导致黏膜、黏膜下层甚至骨膜增生性慢性炎症
    
采用鼻内窥镜显像系统下手术治疗慢性肥厚性鼻炎，该术式视野清晰，可减少副损伤及术后并发症。而结合低温射频消融治疗，则在取得比较理想效果同时最大程度减少术后并发症，其治疗原理是利用射频产生的能量，使射频区域组织细胞迅速脱水，在较低温下（40～70℃）导致其分解，而获得有效组织减容和消融效果，由于温度不高且射频能量随着距离增大而迅速衰减，故损伤被局限于电极周围，疼痛较轻，对表面黏膜损伤少，无明显出血，故无广泛结痂，不易出现黏膜粘连及感染，并能最大限度保留纤毛功能，符合鼻腔生理功能。内窥镜下可弥补视野上不足，能清晰指引射频针作下鼻甲黏膜肥厚位置及作用时间，从而达到理想的治疗效果。

治疗方法
    
患者均取平卧位，2％地卡因加少许1％麻黄素棉片作鼻腔粘膜表面麻醉，1％利多卡因作下鼻甲黏膜下浸润麻醉。

鼻内窥镜下低温射频消融下鼻甲手术治疗:应用美国乐道夫内镜显像系统，0°硬管内镜显像下，采用德国萨特多功能鼾症（低温射频消融）治疗仪系统和射频治疗针，调节输出功率为2.5W，将单极射频针插入黏膜下沿下鼻甲长轴潜行至鼻甲后端游离缘0.5 cm，踩动开关，激活射频电源作用25～30s，拔出射频针，每侧鼻甲打孔2～3针，针距3～5mm。术后立即用浸有麻黄素棉球压迫15～30min，不需行前鼻孔填塞，术后酌情给予鱼肝油鼻液滴鼻或达芬霖鼻液喷鼻1周和口服抗生素治疗2～3d，术后3、7、15d复查清理伪膜，术后1个月、0.5 a随访复查

鼻内窥镜下钳夹下鼻甲并骨折外移后部分吸割术治疗:采用美敦力施美德动力系统，内窥镜下先行下鼻甲骨折外移，然后用电动切割器吸割增生肥厚的黏膜，切割范围尽量局限于下鼻甲的上方和内侧的黏膜，以免引起大出血和术后粘连［2］。术后口服抗生素及抗过敏治疗，所有患者术后第1天拔除鼻腔油纱条，第2天拔除止血海绵，术后3、7、15天复查，注意鼻腔分泌物及血痂，术后1个月、0.5a随访复查

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