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三叉神经痛的治疗方法手术治疗微血管减压辅助神经梳理治疗原发性三叉神经痛

微血管减压辅助神经梳理治疗原发性三叉神经痛

疗法提供:青岛大学医学院附属青岛市立医院神经外科,孙淼 管勇

手术方法: 

气管插管全麻,侧卧位。

取耳后直切口,长度4~6 cm。锁孔开颅,保留骨瓣,骨窗直径1.5~2 cm,平均1.75 cm。“∧”形切开硬脑膜,向内下牵拉小脑,解剖桥小脑角池可见岩静脉及深部的三叉神经。

如岩静脉影响手术操作,可将岩静脉电凝切断。辨认责任血管,分离时先推移责任血管,使神经与血管位置关系发生变化,再于二者间垫入哑铃状涤纶隔离片,并衬以明胶海绵。

分离责任血管后以细钩插入相应神经干中,贯穿神经纤维纵形分离,梳理长度为颅后窝全长的2/3,梳理平面约10~16个。

疗效:

有效率100%
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