环球医网
慢性泪囊炎的治疗方法西医治疗慢性泪囊炎的羊膜经鼻内镜疗法

慢性泪囊炎的羊膜经鼻内镜疗法

治疗方法:
患者取仰卧位头高30°,常规消毒铺巾,结膜囊以倍诺喜表麻,1%地卡因加0.1%肾上腺素棉片收缩及麻醉鼻腔黏膜,更换两次后在黏膜下注射2%利多卡因2 ml,在0°硬性鼻内镜引导下,于中鼻甲附着处前端,钩突为后界的鼻黏膜处用镰刀切除鼻腔外侧壁黏膜,范围10 mm×15 mm,暴露骨性鼻腔外侧壁,此时可见一竖形不规则骨缝,以小骨凿在骨缝前上下及前方做“〗”形凿开,前至前泪嵴,后到钩突前缘,再以咬骨钳咬除部分泪骨,呈现直径为10 mm×10 mm骨窗。但勿误入筛窦。经下泪小点插入探针至泪囊并顶起泪囊。在探针的指引下垂直切开泪囊内侧壁,再以镰状刀沿切口上下将泪囊内侧壁切开一个呈“U”形切口,向鼻腔内翻转。鼻腔泪囊造口后,泪囊探针可自下泪点进入而经泪囊到鼻腔,畅通无阻。防止骨孔闭锁的措施是将泪囊和鼻腔黏膜加以整复,经以下两种方式处理:(1)17例18眼将向后翻起的泪囊壁与鼻腔黏膜用1~2个银夹固定在一起;(2)26例32眼将羊膜预先平铺于泪囊与鼻腔黏膜交合处,然后再用银夹固定。

术后处理:
术后出血极少,一般不需填塞,术后泰利必妥眼药水滴眼1周,鼻炎灵滴鼻液滴鼻每日4次,雷诺考特喷鼻每日1次;手术前三天,每日行泪道冲洗1次,冲洗液为加有地塞米松-庆大霉素的生理盐水。术后三天经鼻内镜下清除鼻腔内血痂、分泌物、水肿黏膜及肉芽等,并注意银夹及羊膜的固定情况。出院后1个月内每周复查1次,以后每1个月复查1次至痊愈。术后2个月造口处上皮化后去除银夹或待其自然脱落。

疗效评定标准:
治愈:流泪、溢脓症状消失,冲洗泪道通畅;
好转:溢脓消失,流泪减轻,泪道冲洗通畅;
无效:症状无改善,泪道冲洗不畅。

未经授权严禁转载,转载请联系授权 >>
       
上一条疗法:氧氟沙星治疗泪囊炎
下一条疗法:早期泪道探通术治疗新生儿泪囊炎
更多中|西医治疗方法请查看:慢性泪囊炎治疗方法库   |   请医师解答“慢性泪囊炎”的治疗方法
 医博士:医疗器械推荐 
倍轻松 爱视健眼仪 ISEE360 倍轻松爱视健眼仪 ISEE200  
倍轻松 爱视健眼仪 ISEE360 倍轻松爱视健眼仪 ISEE200  
下你对“慢性泪囊炎的羊膜经鼻内镜疗法”的回应...
您可以对本疗法:“慢性泪囊炎的羊膜经鼻内镜疗法”进行补充或点评。当前可输入点评 个字

您的名字: 验证码: 点击可刷新[看不清就点击图片换一个]  

有效消除假性近视、视疲劳
联系:在此放置您的广告...
上海就医 专家指南
治疗慢性泪囊炎的专家
马兆鑫 副主任医师
擅长: 1.耳显微外科:鼓膜修补术,各型慢性中耳炎听力重建及鼓室成形术。2.耳神经外科:三叉神经痛、半面痉挛、舌咽神经痛的手术治疗。3.功能性鼻内窥镜手术治疗鼻息肉、慢性鼻窦炎和慢性泪囊炎。4.喉显微手术治疗声带小节、囊肿和息肉等病变。5. 鼾症的手术治疗:腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
陈俭华 副主任医师
擅长: 眼外伤整形,睑内翻,睑外翻,义眼佩戴,眼座植入,斜视,上眼下垂,泪道阻塞,慢性泪囊炎,干眼症,儿童常见眼病,弱视,眼底病
单位: 上海市眼病防治中心
孙平 副主任医师
擅长: 新生儿泪囊炎、慢性泪囊炎、眼部整形、屈光不正
单位: 上海交通大学附属仁济医院(东部)
马兆鑫 副主任医师
擅长: 1.耳显微外科:鼓膜修补术,各型慢性中耳炎听力重建及鼓室成形术。2.耳神经外科:三叉神经痛、半面痉挛、舌咽神经痛的手术治疗。3.功能性鼻内窥镜手术治疗鼻息肉、慢性鼻窦炎和慢性泪囊炎。4.喉显微手术治疗声带小节、囊肿和息肉等病变。5. 鼾症的手术治疗:腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
  联系合作  |  友情链接  |  服务条款  |  Sitemap  |  关于环球医网  |  QQ洽谈QQ洽谈  msn洽谈   沪ICP备06001867号  环球医网版权所有
联系电话:021-51611372  021-51611373  环球医网 www.54MD.com --专业的健康养身及疾病治疗方案网
Baidu