疗法提供：沈阳市儿童医院  苏建华

治疗方法：

在一般对症治疗基础上，使用更昔洛韦10mg/（kg·天）+10%葡萄糖100～200mL静滴（>1小时）。疗程5天。

肝功能异常者加用美能保肝，心肌酶谱异常者加心肌营养药物。不用抗生素，给予补液纠正脱水及酸中毒，并调整饮食，对症治疗。

轮状病毒感染对机体的损害较为广泛，临床表现各异，预后差异较大，可侵犯多个脏器，也可产生神经系统症状，甚至可引起暴发性心肌炎、瑞氏综合征而死亡的现象 。也有人普遍认为RV早期发生的病毒血症是造成肠道外其他器官和系统感染的前提。

轮状病毒肠炎的发病机制：病毒侵入肠道后在小肠绒毛顶端的柱状上皮上复制，使细胞发生空泡变性和坏死，其微绒毛肿胀不规则和变短，受累的黏膜上皮细胞脱落，致使小肠黏膜吸收水和电解质的功能受损。肠液在肠腔内大量积聚引起腹泻，同时发生病变的肠黏膜细胞分泌双糖酶不足活性降低，使食物中糖类消化不全而积在肠腔内。肠道内水和电解质运转失调，葡萄糖吸收功能障碍引起腹泻 。选择有效药物对改善RV预后有十分重要的作用。

更昔洛韦是一种合成核苷酸类广谱抗DNA病毒药物，在正常细胞内不被磷酸化。故对正常细胞无毒副作用。退热结果、腹泻症状改善时间以及患儿轮状病毒转阴及对药物耐药性方面药效明显，使用更昔洛韦不会引起WBC降低且对血小板无影响，短期使用更昔洛韦治疗小儿RV肠炎安全有效。