疗法提供：沈阳市妇婴医院   郭春艳   李鑫

治疗方法：

（1）采用CPAP氧疗器，根据新生儿入院体重选用合适的鼻塞。

（2）应用前在湿化瓶内按说明加入相应数量的蒸馏水（约60毫升），使湿度达饱和、温度在32℃左右。将所有管道接通、连接氧气源，在彻底清理呼吸道后（包括鼻腔）固定头部，将鼻塞固定于 患儿鼻腔内。

（3）据不同原发病和血气分析结果设置参数:一般气流量8～10L，FiO 2 0.4～0.8，最高可达1.0；PEEP4～6cm水柱，最高可达8cm水柱。并据SaO 2 及血气分析适时调整参数，FiO 2 一般每次调整0.05～0.1，PEEP每次调整1～2cm水柱。当呼吸困难缓解，血气维持在正常范围，FiO 2 <0.4、PEEP<2～3cm水柱时可停用CPAP，改用氧气涵吸氧；若FiO 2 0.8、PEEP8cm水柱仍不能缓解呼吸困难、SaO2 及PaCO 2 不能维持在正常范围，则尽早应用机械通气。

CPAP即持续正压给氧，是使有自主呼吸的婴儿在呼气相保持气道压力的技术。它能使患儿呼气末保持一定的肺泡正压、增加胸腔气体容积和功能残气量、减少整个气道阻力，防止肺泡萎陷、或使已萎陷的肺泡扩张，减少肺内分流，从而增加肺泡的气体交换面积，并减少肺泡内液体渗出，从而改善肺泡的通气换气功能、缓解呼吸困难、纠正低氧血症，大大地减少了插管下机械通气的应用，避免了机械通气并发症及副损伤的发生。且结构简单、操作容易，并节省了患者的住院费用、减轻了患者负担。