疗法提供：沈阳市第五人民医院   柏静   任涛

治疗方法： 

给予患者控制感染，静滴肾上腺皮质激素，吸氧抗感染的基础治疗，并利用QW15气动雾化吸入器，以氧气为动力，吸入博利康尼、普米克令舒。博利康尼雾化液，体重<20kg者0.5mL/次，体重>20kg者1mL/次，2～4次/天。普米克令舒0.5～1mL/次，2次/天。

支气管哮喘为一种以肥大细胞反应，以嗜酸细胞浸润为主的气道慢性炎症，这种慢性炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，从而导致气道平滑肌敏感和痉挛，也可直接导致通气障碍。糖皮质激素具有减轻充血，降低毛细血管的通透性，抑制炎性细胞向炎症部位移动，阻止激肽类、组胺、慢反应物质等炎性介质的产生，抑制吞噬细胞功能、稳定溶酶体膜、阻止补体参与炎症反应以及其免疫抑制作用，促进气道平滑肌β2 受体功能的重建，增强气道对β2 受体激动剂的敏感性。普米克令舒是新合成的肾上腺皮质激素，有较高的糖皮质醇受体结合力，抗炎效果强，雾化吸入即可到达全肺，可抑制气道高反应性，减少腺体分泌，抑制细胞因子与肥大细胞的产生，而且能增加β2 受体兴奋剂的支气管舒张作用。博利康尼是β2受体兴奋剂，能特异性兴奋β2 受体，松弛气道平滑肌，降低气道阻力，增强黏液纤毛清除，抑制气道神经，降低血管通透性，抑制肥大细胞，炎性细胞释放介质。将博利康尼原液加普米克令舒以空气压缩泵为动力雾化吸入治疗，药物微粒直径小，约4μm，能被均匀地送到气道表面，达到有效药物浓度，不仅缓解了气道痉挛，减轻了气道的炎性反应，而且吸入时间短，患儿只需被动配合，依从性好。普米克令舒和博利康尼联合溶液雾化吸入治疗支气管哮喘是一种简便、安全、有效的治疗方法。