治疗方法：

促排卵方法：于月经第5天或撤药性出血第5天开始服克罗米芬50～100mg/天，连服5天，于优势卵泡直径18～20mm时一次给予绒毛膜促性腺激素(HCG)5000～10000u肌注。

多囊卵巢综合征是一组病因及发病机制极为复杂且难治的育龄妇女常见妇科内分泌疾病，临床上以双侧卵巢呈多囊性改变伴有多毛、痤疮、肥胖、月经紊乱、不孕等为主要表现，也是无排卵性不孕的常见病因。

多囊卵巢综合征性不孕者在用克罗米芬促排卵治疗周期中，其促排卵结局与患者年龄、多囊卵巢综合征类型、家族遗传病史、基础激素水平密切相关。患者除月经稀少、闭经、多毛、不孕、肥胖明显外,伴有高血压、糖尿病家族史者，血LH/FSH值<1.2，血睾酮水平较高，胰岛素水平升高或有胰岛素抵抗表现，对克罗米芬治疗往往无应答而成为临床上难治的一类多囊卵巢综合征。对于病程较长的高龄患者，由于卵巢功能生理性渐弱，且这种趋势在35岁以后尤为显著，年龄>35岁者卵巢低反应型发生率增高。

多囊卵巢综合征的主要生化特征是高雄激素血症，研究表明血雄激素水平高者排卵率明显降低，高雄激素血症可抑制卵泡成熟，引起发育中卵泡闭锁，不能形成优势卵泡，导致持续无排卵。对卵泡发育呈负影响，使卵泡发育受阻，无正常发育成熟卵泡。

多囊卵巢综合征的促性腺激素分泌比例失调是其主要生化特征，在卵泡早期LH/FSH值升高，而FSH则维持在相当于卵泡早期水平，当FSH>15u/L时卵巢储备能力较差，卵泡闭锁，持续无排卵以及高雄激素血症致使卵巢发生病理性改变，体积增大、多囊、包膜增厚，引起月经失调，闭经而导致不孕，应用克罗米芬后卵巢反应甚微或无反应，如此形成恶性循环。

多囊卵巢综合征患者大都存在胰岛素抵抗（IR），但肥胖者IR增加更明显，无排卵组BMI高于排卵组，肥胖者大多具有高INS血症，此种情况对造成高雄激素血象起主要作用，是引起排卵障碍的重要因素，因此认为BMI增高影响多囊卵巢综合征患者克罗米芬促排卵的结局。