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反流性食管炎的治疗方法中医药物疗法旋覆代赭汤合左金丸加减治疗反流性食管炎

旋覆代赭汤合左金丸加减治疗反流性食管炎

疗法提供:浙江省舟山市第三人民医院 王芬

治疗方法:

采用旋覆代赭汤合左金丸加减。药物组成:旋覆梗12g,代赭石30g,制半夏12g,陈皮6g,吴茱萸3g,黄连3g,丁香3g,柴胡9g,延胡索12g,焦栀子9g,煅瓦楞子30g,太子参15g,川楝子9g,炒白术12g,炒白芍药12g,枳壳12g,川芎9g,大枣15g,生姜3g,甘草5g。

用法:每日1剂,水煎取汁300mL,分2次温服或小口频服缓咽。1个月为1个疗程,治疗3个疗程。

反流性食管炎是一种胃食管反流病,由胃和十二指肠内容物反流至食管,引起食管黏膜炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。中医学认为多有情志不畅、饮食失调、劳累过度而发病,情志不舒,肝失疏泄,气机升降失调;饮食不节,损伤脾胃,致湿热壅积于中,或久病伤脾,脾气虚弱,土虚木郁,肝胃不和致痰、气、热、瘀结于食管,胃之通降受阻。其病因“胃失和降,气逆于上”。

旋覆代赭汤合左金丸以健脾和胃、疏肝理气、降逆止酸立法,方中旋覆梗下气软坚、消痰化饮;半夏、枳壳、陈皮降逆化痰,开痞散结,配少许生姜和胃止呕;黄连、吴茱萸、焦栀子清肝泻火,佐以丁香降逆止呕;柴胡、川楝子、白芍药、延胡索疏肝理气止痛,煅瓦楞子制酸止痛,川芎活血化瘀,辅以太子参、白术、大枣健脾和胃,甘草调和诸药。

尤需指出,代赭石一味不可或缺,其既走气分,又走血分,既平肝降逆,又除热利膈,驱气、火、痰、瘀诸邪于下,使清气得升,浊气得降,实乃治疗本病之要药。
   
本病病程较长,与情绪、饮食关系密切,故治疗时应怡情放怀,避免精神刺激,宜少量多餐,勿饮酒和恣食辛辣油腻食物及甜食,忌浓茶、咖啡,睡眠时抬高床头15~20cm,劳逸结合,坚持治疗,彻底治愈本病。

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