治疗方法：

健择（吉西他滨）500mg/m2，静脉滴注30分钟，第1、8、15天，28天为1周期。化疗前30分钟肌注苯海拉明50mg，静注地塞米松10mg，静脉滴注盐酸格拉司琼3mg。当白细胞<3.0×109/L时，给予粒细胞集落刺激因子（G-CSF）治疗。

肺癌是男性中最为常见的致死性的恶性肿瘤，在女性中的发病率也逐年上升。非小细胞肺癌（NSCLC）约占全部肺癌的70%，预后不佳，5年生存率仅为13%。老年人是NSCLC的高发人群，约有超过一半的肺癌患者诊断时年龄>60岁，由于老年人往往合并有心、肝、肾等慢性基础疾病，选择化疗方案十分棘手。

吉西他滨系具有抗癌作用的核苷类药物，属于细胞周期特异性药物，主要作用于细胞周期DNA合成期，是治疗非小细胞肺癌的有效新药之一，其较低的毒副反应更适用于高龄老年患者的治疗。吉西他滨是阿糖胞苷类抗代谢抗癌药物，本药在体内被转化为双氟脱氧三磷酸胞苷，掺入DNA使DNA断裂，从而起到细胞毒作用。

在治疗剂量上，考虑到老年人基础疾病较多，体质较弱，骨髓等功能相对较差，故采用每次500mg/m2的剂量，连续3周给药，其疗效与国际推荐剂量1000mg/m2相近，但毒副反应明显减少。值得注意的是，低剂量健择在治疗中的效果往往随着化疗周期的增加而越显著。

老年病人在单用吉西他滨治疗具有较好的安全性，小剂量健择治疗最常见的毒副反应为骨髓抑制，其中Ⅲ度白细胞下降和血小板减少发生率分别为4.2%和3.2%（治疗周期），偶有皮疹、发热的表现，经对症处理能恢复正常。消化道反应以食欲不振为主，经处理能恢复正常，不影响继续化疗。

总之，吉西他滨是治疗非小细胞肺癌较为安全有效的抗癌药物，采用低剂量健择（吉西他滨）单药治疗老年非小细胞肺癌取得较好疗效，且患者耐受性较好，值得临床上进一步观察与使用。