治疗方法：

1%地卡因棉片做下鼻甲黏膜表面麻醉，1%利多卡因行下鼻甲局部浸润麻醉，将仪器强度调至5档，用RX45刀头，将刀头前端蘸上生理盐水后插入下鼻甲，根据下鼻甲的肥厚部位选择进刀点，一般从下鼻甲肥厚部位平行插入鼻腔黏膜下，主要消融下鼻甲后端，下方前缘、前端，视下鼻甲肥大情况消融，至下甲前端离开鼻中隔3mm左右即可。

一侧下鼻甲可3~5个孔，下鼻甲消融后立即缩小，通气功能即刻改善。

术后反应及换药 ：治疗后当时鼻塞缓解，亦不出血，无需填塞鼻腔。当天晚上出现治疗后反应性水肿，可用1%呋麻液滴鼻，口服抗生素及扑尔敏等药物，术后第2天以后有消融组织从打孔处排出，在鼻甲表面附着，形成伪膜，引起鼻塞，可以用1%呋麻液收敛后取出，亦可自行轻轻擤出，伪膜排出后患者顿觉轻松，鼻腔通畅，1周后下鼻甲明显缩小，6周后下鼻甲减容达到最佳效果。

低温等离子下鼻甲消融治疗原理及优点 ：近年来推出的低温等离子消融，电解溶液中的钠离子在电极前形成100μm的等离子体薄层，强大的电场还使等离子体薄层中的自由带电粒子获得足够动能，打断组织内的分子键，组织被崩解成基本分子和低分子量的气体（氧、氢、氮、二氧化碳等），所以产生切割和消融，使下鼻甲体积缩小。

低温等离子消融与微波、激光的区别在于前者是低温，工作温度在40℃~70℃，可实时消融，术后反应轻，安全性极高，而后者是高温，是热分解和光分解，无实时消融功能，且热损伤大，术后反应重。

低温等离子下鼻甲消融不仅减少肥厚下鼻甲的体积，改善鼻腔通气，而且保留了下鼻甲表面的黏膜，维持鼻腔正常的生理功能。

低温等离子下鼻甲消融与传统的下鼻甲部分切除术相比，前者术后未损伤下鼻甲黏膜及组织，所以不会引起鼻腔干燥和萎缩性鼻炎等并发症，而后者因切除过多的下鼻甲黏膜及组织，可发生鼻腔干燥和萎缩性鼻炎。

低温等离子下鼻甲消融的适应证 ：低温等离子下鼻甲消融选择慢性肥厚性鼻炎，下鼻甲软组织肥大，而不是骨性肥大，经长期保守治疗无效的病例。

而下鼻甲骨性肥大病例仍以手术效果较好，对过敏性鼻炎患者，低温等离子消融可使下鼻甲缩小，解除鼻塞症状，虽然治疗后一些患者打喷嚏、流鼻涕症状得到改善，但低温等离子消融并无根治过敏性鼻炎的功效。

在临床上碰到少数个别患者诉鼻塞严重影响工作和生活，辗转多家医院诊治，均诉疗效不佳，坚决要求做低温等离子治疗。经过治疗后，下鼻甲明显缩小，但患者诉无效，甚至加重。

分析原因：此类患者可能是鼻神经官能症，也可能是另有他因。对此类患者应该注意，他们不适合低温等离子下鼻甲消融治疗。

低温等离子下鼻甲消融治疗的成功关键  下鼻甲消融打孔时，当拔出电极刀时往往容易出血，这是因为下鼻甲血管相当丰富，打孔时，在退出时脚踏C踏板（止血踏板），往往止血效果不好，对此类单点式电极，通过如此小的一点等离子体来止血是无效的，应在退出时脚踏输出踏板，并将电极刀的回路金属卡在入孔处，作用数秒，将孔道入口凝闭，这样达到很好的止血效果。若仍有少量渗血，用麻黄素棉片压迫数分钟，均能很好止血。

一些患者经鼻甲消融治疗后仍诉鼻塞，检查发现下鼻甲前、中端无明显缩小，但后端仍肥大，因此，一些要注意消融下甲后端，只有这样才能获得满意疗效。

对低温等离子鼻甲消融后复发患者，如检查发现下鼻甲仍有肥大，可重复消融治疗，仍可获得疗效。