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哮喘的治疗方法西医治疗硫酸特布他林气雾剂治疗支气管哮喘急性发作

硫酸特布他林气雾剂治疗支气管哮喘急性发作

疗法提供:赤峰市克什克腾旗医院 王海宏

治疗方法:

给予硫酸特布他林2喷吸入(每喷500 μg)。

对于哮喘急性发作,应用氨茶碱静脉滴注,其疗效肯定,但常用的氨茶碱有明显的心悸、心率增加等副作用。平喘有效的血药浓度其治疗量与中毒量接近,松弛支气管平滑肌的有效浓度一般为3~8 μg/ml,而10~20 μg/ml疗效肯定,超过20 μg/ml可能出现毒性反应。

另外,氨茶碱的吸收、代谢、清除受个体差异很大,谷峰值的波动显著,有效量与中毒量几乎相同。这就影响了氨茶碱对支气管哮喘治疗的实用价值。 

硫酸特布他林系β2受体兴奋剂,其作用有:(1)支气管舒张、平滑肌松弛、纤毛运动增强,促进支气管黏膜Clara细胞的分泌,加速黏液转运和痰的排出,有逆转引起哮喘的主要生理学表现能力,即缓解支气管痉挛。

(2)抑制肥大细胞释放组胺、5-羟色胺、前列腺素、过敏性慢性反应物质等,促进表面活性物质在Ⅱ型肺泡细胞内的合成和分泌,同时降低血管的通透性,抑制气道壁胆碱能神经节的传递。

(3)显著降低肺动脉压,减少右心前负荷和改善右心功能,增加心输出量,改善组织缺氧。硫酸特布他林是非常有效的支气管解痉剂,可明显改善肺功能,尤其是肺通气功能,能够在短时间内改善气道的狭窄状况,具有起效快、作用强、副作用少等优点。

不用静脉滴注,是支气管哮喘急性发作的首选治疗药物。硫酸特布他林改善肺功能比较明显,持续时间长,此为氨茶碱及其他平喘药所无法比拟的。

硫酸特布他林可作为支气管哮喘急性发作的抢救用药,特别是作为自救药物,起效快,疗效好,使用方便,能为进一步治疗争取时间。 



 

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