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热烧伤的治疗方法西医治疗烧伤Ⅶ号治疗深Ⅱ度烧伤创面

烧伤Ⅶ号治疗深Ⅱ度烧伤创面

疗法提供:河北省保定市第五医院烧伤科 刘根立 石佳军 王惠凌

治疗方法:

清创后将药物直接涂在创面上或涂于纱布上再覆盖创面,包扎,每日换药;若创面感染不严重,药物在创面上有一定蓄积,可隔日换药;出现新鲜肉芽组织创面较大者行植皮手术。

通过研究筛选出抗菌作用较好的白芷、大黄、地榆等,同时加入磺胺嘧啶银、磺胺嘧啶锌均具有良好的抗菌作用,使其抗感染作用明显增强。磺胺嘧啶银大量使用可出现不良反应,可导致患者血中白细胞降低,肝功能受损,肾损害及耐药菌株的出现等,良好的中药抗菌作用可减少磺胺嘧啶银用量,降低其毒副作用,从而减少不良并发症出现,同时弥补磺胺嘧啶锌对绿脓杆菌抑菌作用差的不足。 

促进创面愈合,瘢痕发生率低 深Ⅱ度创面由于皮肤的生发层已被破坏,创面愈合有赖于深层残存的毛囊、皮脂腺的上皮再生,烧伤Ⅶ号的中药成分,分别有降温、收敛、活血、消肿、生肌、止痒、消炎、解毒等功效,不易干燥结痂,含有多种营养成分,又同时提供了一个很好的生理环境,有利于组织生长与再生,并可以阻止瘀滞组织进一步坏死,促使其向正常化转变,进而加快组织愈合过程。

锌对烧伤后代谢、蛋白质合成、免疫功能、创面愈合等有重要作用。近年来大量研究证明,严重烧伤后普遍缺锌,除对整体产生不良影响外,还使创面延迟愈合,补锌有改善锌营养状态,促进创面愈合之功效 。

创面外用磺胺嘧啶锌,锌通过烧伤创面向深层穿透,微量吸收为局部创面上皮修复提供锌源,另外对烧伤患者低锌现象给予补充,锌是机体必须的微量元素,它对很多酶的活性有作用,核酶和蛋白质的合成、免疫过程、细胞的吸收、新陈代谢、分裂和繁殖等都有直接或间接的作用。

烧伤、创伤后使用磺胺嘧啶锌能补偿锌损失,维持锌平衡,从而增强机体抵抗感染和创面愈合的能力。 

止痛作用:磺胺嘧啶银呈弱酸性,对创面刺激,应用易发生疼痛,烧伤Ⅶ号应用,根据中草药协同作用,达到热毒解、瘀滞通,有明显止痛作用,且换药时敷料很容易与创面分离,减轻患者换药时的痛苦。

该药物有促进上皮再生及新陈代谢,减少创面感染,降低瘢痕发生率,并有良好的止痛作用,且毒性低,未发现全身及局部过敏反应,亦未发现其他不良反应。


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