治疗方法：

将单用饮食控制空腹血糖＞7.0mmol/L以上患者予孚来迪单药治疗，孚来迪剂量3.0mg/天，每天分3次服用；

将已用二甲双胍（750mg/天）治疗1个月后空腹血糖仍＞7.0mmol/L的患者予孚来迪联合二甲双胍治疗，二甲双胍750mg/天，分三餐服用,孚来迪3.0mg/天，分三餐服用，嘱所有患者控制饮食及适当运动，前4周为剂量调整期，后4周为剂量维持期，根据空腹血糖及餐后2小时血糖调整孚来迪用量。

孚来迪与二甲双胍联合治疗可产生协同的降糖作用，孚来迪选择性作用于胰岛B细胞，促进分泌胰岛素，是促进早期胰岛素分泌的非磺脲类餐时药物，二甲双胍主要通过抑制肝脏糖异生，增加周围组织对胰岛素敏感性而降低血糖水平，两者机制不同，联合治疗可增加降糖效果，联合用药时要严密监测血糖以免低血糖发生。

用药前后肝肾功能变化不大，孚来迪在肝脏代谢，92%经大便排出，而极少（<8%）通过肾脏排泄，因此对肾功能低下者尤为适用，严重肾功能不全时应禁用，一般肾小球滤过率降至30%左右时应禁用。

孚来迪所致的餐时胰岛素分泌增加超过单独由食物所诱导的胰岛素分泌，且具剂量依赖性。新发病例用药需要量少，而病程长患者需要用药量大，考虑孚来迪是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，病程长者，胰岛功能差，分泌胰岛素少，需要药量大。

孚来迪及二甲双胍治疗2型糖尿病时，甘油三酯、胆固醇明显下降，均具显著性，考虑与血糖明显下降有关，与药物本身关系不大。

糖尿病是一种常见病、多发病，并发症多，糖尿病由于糖类、脂肪、蛋白质等代谢紊乱引起累及大、中、小血管和微血管病变，尤以微血管病变为显著，导致的脑血管、心血管及肾脏、眼底病变，致残率及病死率均高，对人类健康构成了极大的威胁，特别是老年人，基础疾病多，合并高血压、心脑肾疾病多，危及生命的威胁更大。

因此，对于老年糖尿病患者，如何选择合适的有效降低空腹及餐后血糖、副作用少的降糖药物是相当重要的，孚来迪无论作为一线单独用药，还是与二甲双胍联合用药，均能显著降低2型糖尿病患者的空腹及餐后血糖，并能改善血脂谱，副作用少，特别是极少通过肾脏排泄，对肾功能低下的老年2型糖尿病患者有利。

孚来迪是有效安全的口服降糖药，低血糖发生率低，副作用少，与二甲双胍联用可增强降糖效果，并能改善血脂谱，为理想降糖药物。