治疗方法：

患者先停用一切对血压有影响的药3周后仍符合上述标准，给予卡托普利12.5mg，每日3次口服（早餐前），联合用吲哚帕胺1.25mg，每日1次口服。1～2周后血压降至20/12kPa者将剂量逐渐增加至10mg/天，连续治疗7周。

血压水平随年龄而增高，尤其是收缩期血压，老年人较常见，JNC-Ⅶ报告指出：降压治疗可减少心血管致残率，对防止脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病的进展、发展或更严重的高血压以及降低总死亡率都有显著效果。

国际标准推荐抗高血压药物不只应降低舒张压，也应降低收缩压及脉压。左心室肥厚是高血压病的独立危险因素，吲哚帕胺能持久地减轻左心室肥厚，并不像其他利尿剂一样使左心室腔回缩，而是特异性地作用于左心室后壁和室间隔，减轻左心室后壁和室间隔的肥厚。

吲哚帕胺半衰期长，每日服1次即可保持24h平稳降压，良好的效果和方便简单的用法使得吲哚帕胺更适宜在临床使用。

本药的作用机制为：（1）调节血管平滑肌细胞钙内流；（2）刺激具有扩血管作用的前列腺素和前列环素合成；（3）减低血管对血管加压素的超敏感性，从而抑制血管收缩；

（4）抑制肾远曲小管近段对钠的再吸收而发挥作用，可增加钾和镁的排除，因此增加尿量。

老年人在服用吲哚帕胺过程中容易发生电解质紊乱，尤其是低血钾的发生。

卡托普利是血管紧张素转移酶抑制剂，主要是通过抑制血管紧张素Ⅱ转移酶及减少缓激肽裂酶，抑制醛固酮分泌，从而产生扩张血管、改善肾功能及利尿、减轻醛固酮储钠排钾的作用，并能降低交感神经张力，使静脉血容量增加，患者用药后心脏前后负荷降低，心率减缓，心肌耗氧减少，心功能提高。

两药联用可增加降压疗效，抵消利尿后血钾的降低，特别是对于伴有心功能减退者可改善心脏的收缩力与舒张力。两药联用对血脂、血糖均无不良影响，治疗前后血钾无明显变化，亦无低血钾发生；

老年人的高血压特征是血压波动大，易发生体位性低血压，因此降压药物从小剂量开始，根据血压变化逐渐增加剂量。

采用卡托普利与吲哚帕胺联用总有效率为90%，而且不良反应少，均能耐受，无停药者，治疗前后心率无明显变化，对血脂、血糖、血清电解质及肝肾功能亦无影响。