治疗方法：

采用WLFHY-520型电脑腹水超滤浓缩回输系统。患者取平卧位，左下腹、右中腹常规消毒，将穿刺针与导管连接固定，腹水自左下腹导管引入动脉导管内，设置正压泵流速为150～250ml/分钟，腹水经滤过器时在负压泵的作用下形成超滤，将水及中、小分子物质滤出，浓缩后的腹水经静脉导管自患者右中腹回输入腹腔。

全过程为密闭无菌操作，每次滤出液体4000～8000ml，每次治疗时间为1.5～3小时，每1～2周超滤1次。

顽固性腹水是肝硬化的临床终末期表现之一，约占肝硬化腹水的16%，其发生为肝硬化严重肝功能障碍的标志。目前临床上的主要治疗方法是限水限钠、大剂量应用利尿剂、放腹水等，但效果不理想。

20世纪70年代国内外广泛开展了腹水浓缩静脉回输治疗技术，但由于并发症多，适应证窄，使它的应用受到了一定的限制。近年来，通过技术改进进行腹水超滤浓缩回输腹腔成为治疗顽固性腹水的一大进步。

对腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的临床应用有以下几点体会：（1）症状改善明显，住院时间明显缩短。腹水超滤浓缩回输腹腔后，大部分患者因大量腹水所致的呼吸困难、腹胀难忍等症状有明显改观，体重、腹围均有下降，24小时尿量均有增加，同时所有患者胃纳增加，精神状况改善，住院时间缩短。

（2）能改善肾功能，增加利尿作用，对预防肝肾综合征有一定作用。贾树人通过对治疗前后血浆肾素活性、醛固酮浓度及肾功能变化进行对比研究，发现腹水回输后患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统受到显著抑制，从而使肾小球的滤过率得到明显的改善。治疗后血浆肌酐和尿素氮降低，尿量增加。

（3）对防治腹腔内感染能起到较好的效果。肝硬化晚期患者常常合并腹腔内感染及内毒素血症。胡大荣报道，超滤出来的腹水中有高浓度的内毒素，腹水回输腹腔后，腹水中的补体C3浓度均有所提高，由于超滤后腹水中内毒素血症水平减低，补体C3浓度增加，所以腹腔抗感染能力增强，自发性腹腔炎发生的机会减少。

（4）节约费用。据文献报道，同位素示踪试验证实，回输腹腔的白蛋白部分重吸收入血，从而提高了血浆渗透压。腹水回输后，血浆总蛋白、白蛋白均有所增加。

（5）安全性高，副作用少。其并发症发生率较其他方法明显减少。