治疗方法：

患者在采用保肝治疗同时，在早晚餐前30分钟给予诺和灵30R皮下注射，应用全自动生化分析仪定期检测清晨空腹及早餐后2小时血糖，根据血糖检测结果分别调整早晚餐前诺和灵30R注射剂量。

病毒性肝炎合并糖尿病时，患者体内胰岛素处于相对不足状态，胰岛β细胞代偿性增加胰岛素分泌，面临胰岛β细胞衰竭及恶性循环的可能。

认为此时不宜应用刺激β细胞分泌胰岛素的药物，而应采用胰岛素治疗，这样既可纠正患者体内胰岛素相对不足状态，又可减轻胰岛β细胞负荷，保护β细胞，避免恶性循环。

诺和灵30R系30%短效和70%中效人胰岛素的预混制剂，病毒性肝炎合并糖尿病的诺和灵30R治疗，体会对此类患者应用诺和灵30R治疗较之于应用普通胰岛素时，由于每日注射次数和调整剂量时检测血糖次数明显减少，故诺和灵30R治疗容易被患者所接受，便于长期开展治疗。

应用诺和灵30R并逐渐调整剂量后，患者可达到治疗目的，但应警惕的是约1/10的患者可能出现低血糖反应，尤其是在患者食谱改变或耗能增加（如失眠、思虑、运动量增加）以及肝功能好转时，提示应适当调整胰岛素剂量，以适应患者在不同时期的变化，由此也提出患者的治疗依从性对治疗成功是非常重要的。

应用诺和灵30R治疗时对空腹及餐后2小时血糖控制差，对这类患者的合理治疗方案尚有待于进一步研究。