《中国疾病治疗方案库》--腹腔内注入多巴胺及速尿治疗重度卵巢过度刺激综合征
服用方法: 疗法提供:山东大学齐鲁医院 董白桦 范 俊 张 萍 治疗方法: 给与患者低分子右旋糖酐每天500ml扩容,白蛋白每天10~20g提高胶体渗透压,同时补液维持电解质平衡,若腹胀明显行腹腔穿刺,每次放腹水1000~1500ml,并且腹腔内注入多巴胺20mg、速尿40mg,每隔72小时1次,共3~4次。两侧合并胸水者各放胸水2次,每次1000ml。 卵巢过度刺激综合征是促排卵治疗中的一种医源性并发症,共基本病理生理变化包括由HMGΠhCG对卵巢过度刺激引起的卵巢病理改变和激素及某些细胞因子的变化,以及继发引起全身血管通透性增加,使血管内体液外渗,蛋白质丢失,引起组织水肿,胸、腹水,造成循环障碍。现在我们在保守治疗的基础上辅以抽吸腹水,尽快缓解症状,特别是在腹腔内注入多巴胺和速尿,加速了患者的恢复,从而减少了保守治疗药物用量,缩短住院时间。 多巴胺、速尿腹腔内注射用于治疗重度卵巢过度刺激综合征的机理是:多巴胺改变全身血液动力学,特别是腹腔血液动力学,提高了腹膜回收能力和肾小球灌注率,加之速尿也发挥其作用,加速了腹水的消退,同时腹腔内大量白蛋白被重吸收,减少了外源性白蛋白用量,利于患者的恢复。另外,腹腔内用药较静脉用药减少了药物对胚胎影响的可能性,因此不失为一种良好的辅助治疗卵巢过度刺激综合征的方法。 |
本疗法来源自:http://lczs.54md.com/T08082188693.html
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